解剖學/喉

2025-08-21 09:56:16

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喉larynx

教學要點

1) 掌握喉的位置。

2) 掌握喉軟骨的名稱、主要體表標誌。了解喉軟骨的連結及喉肌的組成和作用。

3) 掌握喉口的圍成、喉腔的分部和各部的形態結構。

(一)喉的位置

喉位於頸前部中份,上借甲狀舌骨膜與舌骨相連,向下與氣管相續,前鄰舌骨下。

肌群,後鄰咽,兩側鄰頸部大血管、神經及甲狀腺側葉 .女性比男性稍高,小兒比成人高,老年人則較低 。

(二)喉軟骨

甲狀軟骨:由兩塊甲狀軟骨板合成,構成喉外側壁,主要結構:前角、喉結、上切跡、上角、下角 。

環狀軟骨:位於喉的最下方、呈環形,前方為環狀軟骨弓,後方為環狀軟骨板 。

會厭軟骨:上寬下窄似樹葉狀,下端借韌帶連於甲狀軟骨上切跡後下方。

杓狀軟骨:成對,位於環狀軟骨上方,呈三面錐體形,尖向上,底向下. 底向前的突起稱聲帶突,向外側的突起稱肌突。

(三)喉連結

1.環杓關節cricoarytenoid articulation :由杓狀軟骨底和環狀軟骨板上緣構成,可作旋轉和滑行運動,使聲門開大和縮小。

2.環甲關節cricothyroid articulation:由甲狀軟骨下角和環狀軟骨板側部構成,可沿冠狀軸運動,使聲帶緊張與鬆弛。

3.彈性圓錐elastic cone:位於甲狀軟骨前角內面,向下向後附著於環狀軟骨上緣和杓狀軟骨聲帶突之間 上緣游離稱聲韌帶,前面正中增厚稱環甲正中韌帶。

4.方形膜quadrangular membrane:呈斜方形,自會厭軟骨側緣和甲狀軟骨前角內面向後附著於杓狀軟骨前內側緣,其下緣游離稱前庭韌帶。

5.甲狀舌骨膜thyrohyoid membranc:介於甲狀軟骨與舌骨之間 。

6.環狀軟骨氣管韌帶:連於環狀軟骨與第1氣管環之間 。

(四)喉肌laryngeal m.

緊張聲帶:環甲肌、環杓後肌。

鬆弛聲帶:甲杓肌。

開大聲門:環杓後肌。

縮小聲門:環杓側肌、杓橫肌、甲杓肌。

縮小喉口:杓斜肌、杓會厭肌。

(五)喉腔laryngeal cavity

喉腔上方通過喉口通喉咽,下通氣管 喉又是發音器官 。

兩襞:喉腔內上方的一對粘膜皺襞,稱前庭襞 下方的一對粘膜皺襞,稱聲襞 。

兩裂:兩側前庭襞之間的裂隙,稱前庭裂; 兩側聲襞及杓狀軟骨基底部之間的裂隙,稱聲門裂,是喉腔最狹窄部,前3/5為膜間部,後2/5為軟骨間部 。

喉前庭laryngeal vestibule:喉口至前庭裂平面之間的部分,上寬下窄,前壁中央有會厭結節 。

喉中間腔intermedial cavity:前庭裂平面至聲門裂平面之間的部分,向兩側延伸至前庭襞和聲襞之間的梭形隱窩,稱喉室 。

聲門下腔infraglottic cavity:聲門裂平面至環狀軟骨下緣的部分,上窄下寬 。

喉口aditus largngis:朝向後上方,由會厭上緣、杓會厭襞和杓間切跡圍成 。

聲帶:由聲襞及其覆蓋的聲韌帶和聲帶肌三部分構成 。

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