手抖得厉害可能是过度疲劳、低血糖、甲状腺功能亢进症或帕金森病等因素的预兆，并不一定都与疾病有关。不同原因导致的手抖症状和严重程度有所不同，建议及时就诊，通过检查明确诊断。
1、过度疲劳：如果近期进行了高强度的体力劳动或长时间的精神紧张工作，可能会出现手抖得厉害的情况。因为身体过度疲劳，神经系统和肌肉系统处于紧张状态，无法正常协调工作。一般经过充分休息后，手抖症状会逐渐缓解。
2、低血糖：低血糖也是手抖厉害的一个常见预兆。当血糖水平过低时，身体会出现一系列反应，手抖就是其中之一，还可能伴有心慌、出汗、头晕等症状。及时补充糖分，如吃一些糖果或喝一杯果汁，可以缓解低血糖症状。
3、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症患者可能会出现手抖的症状。是因为甲状腺激素分泌过多，影响了神经系统的正常功能。患者除了手抖外，还可能有消瘦、多汗、心悸等表现。如果怀疑是甲状腺功能亢进症，应及时就医进行检查。
4、帕金森病：帕金森病是一种神经系统退行性疾病，手抖是其早期症状之一。手抖通常表现为静止性震颤，即手部在静止时出现抖动，活动时减轻。随着病情的发展，还会出现肢体僵硬、行动迟缓等症状。如果出现手抖且持续不缓解，应高度警惕帕金森病的可能。
如果出现手抖得厉害的情况，应注意休息，避免过度劳累。及时检查血糖水平，如有低血糖应及时补充糖分。如果手抖持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医进行全面检查，还要保持良好的生活习惯，定期体检，预防疾病的发生。